9) Hallituksen esitys laiksi sairausvakuutuksen sairaanhoitomaksun
ja työnantajan kansaneläkemaksun maksuprosentista
annetun lain 2 §:n muuttamisesta
Marjaana Koskinen /sd:
Arvoisa herra puhemies! Koska ykköskäsittelyssä käytiin
laaja keskustelu aiheesta, niin luen lausumaehdotuksen, joka on
vastalauseessa: "Eduskunta edellyttää, että hallitus
selvittää pikaisesti mahdollisuudet laajentaa
sairaanhoitovakuutuksen rahoituspohjaa niin, että myös
työnantajat velvoitetaan maksamaan sairaanhoitomaksua vakuutettujen
maksurasituksen kasvun hillitsemiseksi." Esitän lausumaehdotuksen äänestettäväksi.
Erkki Virtanen /vas:
Arvoisa puhemies! Viitaten kaikkiin niihin moniin puheenvuoroihin, joita
käytin ensimmäisessä käsittelyssä,
kannatan ed. Marjaana Koskisen ehdotusta.
Sirpa Asko-Seljavaara /kok:
Arvoisa puhemies! Tässä asiassa olen nyt
ehdottomasti eri mieltä opposition kanssa, että tätä sairausvakuutusmaksua
pantaisiin lisää työnantajan maksettavaksi.
Sairausvakuutuksen kokonaiskorvauksethan ovat 4,4 miljardia, josta
työtulovakuutusta on puolet ja sairaanhoitovakuutusta toinen
puolisko. Jo tästä työtulovakuutuksesta,
josta muuten maksetaan meidän vanhempainpäivärahamme,
sairauspäivärahamme jne., 1,5 miljardia maksavat työnantajat.
Sitten meillä on tämä sairaanhoitovakuutus,
joka siis on noin vähän yli 2 miljardia, ja siitähän
työntekijät maksavat osansa, mutta alle miljardi
euroa. Mutta valtio maksaa siitä 1,1 miljardia. Eli ei
nyt enää pidä panna työnantajia
maksamaan enemmän vakuutusmaksuja, kun ne nyt jo maksavat
enemmän kuin me tavalliset kansalaiset, palkansaajat. Kyllä täytyy
vähän ajatella tämän maan kilpailukykyä,
ja ottakaa huomioon, mitä oppi-isänne Raimo Sailas
moneen kertaan on sanonut. Ei nyt enää lisää maksuja
työnantajille, muuten meillä ei ole rahaa enää maksaa
näitä palveluja, joita meillä on.
Erkki Virtanen /vas:
Arvoisa puhemies! Ed. Asko-Seljavaara, älkää nyt
laittako veroja valtion maksettavaksi. Asia on nimittäin
sillä tavalla, että kyllä ne työntekijät
maksavat valtaosan niistä veroistakin. Eli tämä koko
sairauskuluosuus näistä maksuista kohdistuu kyllä työntekijöille.
Ongelman ydin on se, että kun keskeisen osan tästä osuudesta
muodostavat lääkekorvaukset ja kun lääkekorvausten
määrä kasvaa merkittävästi,
nopeammin kuin esimerkiksi sairauspoissaoloista johtuvat kustannukset,
niin tätä kautta työntekijöitten
osuus tästä kokonaispotista kasvaa. Kun tämä kahtiajako
tehtiin, niin silloin selkeänä lähtökohtana
oli se, että nämä maksuosuudet pysyisivät
ennallaan. Kun näin ei ole, niin tämän
lausuman mukainen ehdotus on huomattavan tarpeellinen.
Marjaana Koskinen /sd:
Arvoisa herra puhemies! Ykköskäsittelyssä käytiin
vastaava keskustelu, ja vuodesta 2002 lähtien työnantajien maksama
osuus Kansaneläkelaitoksen tuotoista on vähentynyt.
Keskimäärin tällä hetkellä se
on alle 22 prosentin luokkaa, kun vuonna 1998—2001 työnantajat
maksoivat 25—26:ta prosenttia Kansaneläkelaitoksen
tuotoista. Kysehän on siitä, että nyt
puhutaan sairausvakuutuksen sairaanhoitomaksusta, ja toivon myös,
että kun ed. Sirpa Asko-Seljavaara menee vaalikentille,
niin hän kertoo sen, että on muuten tätä mieltä,
että eläkeläiset, työttömät,
palkansaajat maksakoot enemmän sairausvakuutusmaksua, koska
hän ei halua, että tässä kassassa
ovat työnantajat maksamassa ollenkaan. Eli valtio ja vakuutetut
rahoittavat tämän kassan tällä hetkellä (Ed.
Asko-Seljavaara: Ei ole näin!) ja kuitenkin työntekijät
saavat myös lääkekorvauksia käyttöönsä.
Sirpa Asko-Seljavaara /kok:
Arvoisa puhemies! Nyt ed. Marjaana Koskinen ottaa tästä budjettikirjasta
esille sivun 614 ja katsoo, kuka sairausvakuutuksen maksaa. Siitä maksaa
valtio 1,1 miljardia, ja työnantajamaksut ovat 1,5 miljardia,
ja työntekijät, palkansaajat, maksavat vain 818
miljoonaa. Siis te annatte täysin väärän
kuvan nyt siitä, että palkansaajat maksavat enemmän.
Palkansaajat maksavat sen takia prosentuaalisesti vähemmän,
koska valtio maksaa yhä enemmän tästä sairaanhoitovakuutuksesta.
Katsokaa nyt tämä sivu 614!
Erkki Virtanen /vas:
Arvoisa puhemies! Arvoisa ed. Asko-Seljavaara, kun minulla nyt
ei ole sitä budjettikirjaa täällä ja
teillä se on, niin kaivakaa nyt sieltä se kohta,
jossa kerrotaan, ketkä ne verot maksavat. Ne verot ...
(Ed. Asko-Seljavaara: Nyt puhutaan sairausvakuutusmaksusta!) — Niin,
mutta kun te juuri itse todistitte, että merkittävän
osan tästä sairaanhoitovakuutusmaksusta maksaa
valtio, niin kyllä valtio kerää ne rahat veroina
ja ne verot maksavat ennen kaikkea työntekijät.
(Ed. Asko-Seljavaara: Ja te ette halua veronkevennyksiäkään!)
Marjaana Koskinen /sd:
Arvoisa herra puhemies! Lausumaa ei olisi tehty, jos työnantajat maksaisivat
sairausvakuutuksen sairaanhoitomaksuja, ed. Asko-Seljavaara, eli
vakuutetut ja valtio maksavat.
Sirpa Asko-Seljavaara /kok:
Arvoisa puhemies! Siis työnantajat maksavat sekä työtulovakuutusta
1,5 miljardia että vielä työterveyshuollosta
50 prosenttia, joten kyllä työnantajat tavallaan
maksavat enemmän koko tästä sairausvakuutuksesta
kuin me työntekijät.
Marjaana Koskinen /sd:
Arvoisa herra puhemies! Ed. Asko-Seljavaara, emme puhu nyt työtulovakuutuksesta,
vaan puhumme nimenomaan sairausvakuutuksen sairaanhoitomaksusta,
jota muutettiin lainsäädäntönä kaksi
kolme vuotta sitten, ja siihen kassaan eivät maksa työnantajat,
piste.
Keskustelu päättyi.