Täysistunnon pöytäkirja 123/2009 vp

PTK 123/2009 vp

123. TORSTAINA 10. JOULUKUUTA 2009 kello 16.03

Tarkistettu versio 2.0

Kansalaisten sosiaali- ja terveyspalvelujen turvaaminen

Pietari Jääskeläinen /ps:

Arvoisa puhemies! Perustuslain mukaan julkisen vallan on turvattava jokaiselle riittävät sosiaali- ja terveyspalvelut. Tämä perustuslain vaatimus ei toteudu, sen kansa tuntee nahoissaan ja kansanedustajat omissatunnoissaan. Hallituspuolueet ovat keskeisesti vastuussa sairaasta tilanteesta. 1990-luvulta lähtien eriväriset hallituspuolueet ovat leikanneet valtion sosiaali- ja terveyspalveluiden rahoitusta miljardeja euroja vuositasolla.

Laman ja valtion rahoituksen vähäisyyden takia kunnat joutuvat ensi vuonna tekemään hyvin rajuja leikkauksia kansalaisten perusturvaan ja hoitopalveluihin. Tilanne pahenee päivä päivältä, vaikka eduskunnan tarkastusvaliokunta sekä eduskunnan oikeusasiamies ja oikeuskansleri ovat vaatineet tiukkoja velvoitteita palveluiden riittävyyden tasoon ja saatavuuden turvaamiseksi.

Arvoisa puhemies! Mitä pikaisia toimia hallitus aikoo tehdä turvatakseen kuntien riittävät sosiaali- ja terveyspalvelut jokaiselle eri puolilla maatamme asuvalle suomalaiselle?

Peruspalveluministeri Paula Risikko

Arvoisa herra puhemies! Toisin kuin edustaja väittää, kyllä meillä valtionosuudet ovat lisääntyneet vuosien varrella ja kaiken kaikkiaan se rahamäärä, mitä terveydenhuoltoon laitetaan, on lisääntynyt. Meillä on juuri saatu hyvää tietoa siitä, että Oecd-maiden tutkimusten mukaan erikoissairaanhoito on meillä laadukkaampaa kuin monessa muussa maassa eli keskiarvoa parempaa. Meillä on perusterveydenhuollossa lääkäripula. Sekin on hieman helpottanut, kuten tämänpäiväsessä tiedotustilaisuudessa Lääkäriliitto on todennut. Mutta tämä ei poista sitä, etteikö meillä ongelmia olisi, ja me olemme muun muassa terveydenhuoltolain ja myöskin valtionosuuksien avulla ja myöskin Kaste-ohjelman kehittämisohjelmien kautta kehittämässä sitä toimintaa.

Pietari Jääskeläinen /ps:

Arvoisa puhemies! Valtion rahoitus ja kuntien valtionosuudet ovat laskeneet 1990-luvulta tosi railakkaasti. Tämähän on tosiasia.

Olisin kysynyt vielä peruspalveluministeriltä, mitä te aiotte tehdä, kun köyhien määrä kasvaa jatkuvasti ja se alkaa olla 800 000 ihmistä, joista on 200 000 vanhusta ja 130 000 lasta. Mitä te aiotte tehdä köyhyyden poistamiseksi?

Hallinto- ja kuntaministeri Mari Kiviniemi

Arvoisa puhemies! Edustajalla on hieman väärät tiedot tästä kuntien valtionosuuksien kehityksestä. Se on totta, että 1990-luvulla niitä leikattiin, mutta 2000-luvulla erityisesti edellinen kausi ja tämä vaalikausi ovat olleet kuntien rahoituksen osalta erittäin hyvää aikaa. Verotulomenetykset kompensoidaan täysimääräisesti, indeksikorotukset valtionosuuksissa tehdään sataprosenttisesti. Kustannustenjaon tarkistus tehtiin tällä vaalikaudella täysimääräisesti. Kokonaisuudessaan olemme päässeet erittäin hyvään tilanteeseen. Myös tänä vuonna tämän taloustaantuman vuoksi, jolloin kuntien verotulot ovat vähentyneet, valtio lisäsi kuntien osuutta yhteisöverotuotoista. Eli 2000-luvulla on pystytty erinomaisella tavalla korjaamaan niitä myös 1990-luvulla tehtyjä osin virheellisiä päätöksiä.

Mutta on selvää, että kunnilla on erittäin vaativa tehtävä selviytyä kaikista palveluvelvoitteistaan. Se on ilman muuta myönnettävä. Kuntapäättäjien vastuulla on toki myös selviytyä siitä haasteesta, mikä taloustaantuma nyt on aiheuttanut, mutta valtion vastaantulot ovat myöskin olleet merkittäviä.

Puhemies:

Kysymys on loppuun käsitelty.

Kyselytunti on päättynyt.