Ulla-Maj Wideroos /r:

Ärade talman! Det är ganska mycket på gång när det gäller den statliga regionförvaltningen, liksom också den kommunala när det gäller samkommunerna på regional nivå.

Olemme esimerkiksi voineet lukea tässä, että sosiaali- ja terveysministeriö haluaa lakkauttaa jopa 75 prosenttia sairaanhoitopiireistä ja säilyttää ainoastaan 5. Tämä malli vastaisi todella myös sitä miljoonapiirimallia, joka oli ajankohtainen muutama vuosi sitten. Olemme myöskin saaneet lukea, että hallinto- ja kuntaministeri haluaa yhdistää maakuntaliitot ja sairaanhoitopiirit, ja joku on myöskin esittänyt ympäristö- ja te-keskuksien yhdistämistä.

Onko hallituksella joku kokonaisvisio näissä kysymyksissä, ja mitä halutaan saavuttaa eri toimintojen mahdollisilla yhdistämisillä?

Hallinto- ja kuntaministeri Mari Kiviniemi

Arvoisa puhemies! Aluehallinnon uudistushanke etenee Alku-hankkeen nimellä, ja sen osalta tullaan tekemään päätöksiä jo aivan lähiaikoina. Meillä on tavoitteena todellakin koota tätä nykyistä aluehallintoa yhteen ja siinä mielessä saada parempi ja toimivampi ja nykyaikaan sopivampi aluehallintomalli aikaan.

Mitä tulee sitten tähän ehdotukseen maakunnan liittojen ja sairaanhoitopiirien yhdistämisestä, niin se ei ole hallituksen esityslistalla. Se oli avaukseni, josta toivoin keskustelua, koska painetta ja halua myös tällaisiin yhdistymisiin maakunnissa tuntuu varmasti olevan. Sinänsä lainsäädännöllisiä esteitä ei tällä hetkellä hirveän paljon olisi myöskään jo nyt tehdä tällaisia yhdistymisiä, mutta jos kunnon malli halutaan saada aikaan, niin kyllä se vaatii myös lainsäädäntömuutoksia.

Ulla-Maj Wideroos /r:

Herr talman! Ministeri Kiviniemi ehdotti myöskin äskettäin, että otettaisiin käyttöön suorat kansanvaalit yhdistettyihin sairaanhoitopiireihin ja maakuntaliittoihin. Tämä malli kuulostaa vähän samanlaiselta kuin Ruotsissa käytössä oleva maakuntakäräjä- tai landstinget-malli, josta siellä nyt keskustellaan hyvin paljon, jopa harkitaan sen lakkauttamista.

Mitä ministeri Kiviniemi katsoo voitettavan sellaisella mallilla, johon sisältyisivät suorat alueelliset kansanvaalit?

Hallinto- ja kuntaministeri Mari Kiviniemi

Arvoisa puhemies! Kuten sanoin, tämä oli oma henkilökohtainen avaukseni eikä siis ole hallituksen suunnitelmissa sinänsä. Mutta Alku-hankkeen yhteydessä pohditaan myös sitä, miten maakunnan liittojen voimavaroja vahvistetaan ja niiden strategista kehittämisotetta vahvistetaan, ja siinä yhteydessä voidaan pohtia myös sitä, onko mahdollista ja järkevää myös ottaa tähän yhteyteen tällaiset suorat vaalit. Mutta henkilökohtaisesti olen sitä mieltä, että parhaiten se sopisi juuri silloin, jos maakunnan liittoihin tulisi huomattavasti enemmän tehtäviä kuin nyt pystytään valtion aluehallinnosta siirtämään tai tällä hetkellä on. Silloin kyse olisi juuri tästä sairaanhoitopiirien ja maakunnan liittojen tehtävien yhdistämisestä.