Thomas Blomqvist /r:
Värderade herr talman! Den nu gällande lagen
som kom i samband med kommun- och servicestrukturreformen stipulerar
att det i en kommun eller inom ett samarbetsområde som
sköter primärvården och socialvården
ska finnas åtminstone 20 000 invånare. Den
här lagen går ut vid årsskiftet, och
därför frågar jag vad som nu kommer att
hända.
Herra puhemies! Niiden viiden vuoden aikana, jolloin Paras-laki
on ollut voimassa, kunnat ovat hakeneet ja useimmat myös
löytäneet ratkaisuja, jotka täyttävät
riittävän väestöpohjan vaatimukset.
Kaikki kunnat eivät kuitenkaan ole onnistuneet tässä tehtävässä,
ja on myös olemassa kuntia, joissa on solmittu yhteistyösopimuksia
toisten kuntien kanssa mutta joissa nämä sopimukset
nyt on irtisanottu.
Paras-lain voimassaoloaika päättyy vuoden 2012
lopussa. Samalla uusi rakennelaki on edelleen vasta valmistelussa,
ja kysynkin sen takia ministeri Virkkuselta: jotta kunnat paremmin pystyisivät
suunnittelemaan sosiaali- ja terveydenhuoltonsa, mitkä pelisäännöt
ovat voimassa jos ja ehkä kun nykyisen lain voimassaolo
lakkaa ja uutta rakennelakia ei vielä ole olemassa?
Hallinto- ja kuntaministeri Henna Virkkunen
Arvoisa puhemies! Todellakin hallitusohjelman mukaisesti rakennelain
on määrä korvata Paras-puitelaki, ja
tuon Paras-puitelain voimassaolohan päättyy tämän
vuoden lopussa, mutta lakiin sisältyy sosiaali- ja terveydenhuollon
osalta yhteistoimintavelvoite, joka on voimassa vuoden 2014 loppuun
saakka. Tällä on varauduttu siihen, että sen
jälkeen astuu voimaan uusi sosiaali- ja terveydenhuollon
järjestämislaki. Nyt samassa yhteydessä,
kun valmistellaan tuota rakennelakia, tullaan tietysti suunnittelemaan
hyvin tarkasti se siirtymä, että voidaan täysimääräisesti
hyödyntää kaikki se työ, mitä kunnat
ovat jo tähän saakka tehneet Paras-lain tiimoilta,
ja kunnat voivat onnistuneesti jatkaa tästä eteenpäin,
mutta edelleenkin Paras-laki ja sen velvoitteet ovat voimassa ja
sitovat kuntakenttää.
Thomas Blomqvist /r:
Herra puhemies! Tämä oli
aika hyvä ja selventävä vastaus, mutta haluaisin
kuitenkin tarkentaa vähän: voivatko nyt sellaiset
kunnat, jotka eivät vielä ole löytäneet ratkaisuja
tähän, jatkaa tämän vanhan lainsäädännön
mukaan ja hakea sellaista ratkaisua? On olemassa esimerkiksi Inkoon
kunta, joka on nyt sellaisessa tilanteessa, että tämä nykyinen
sopimus on irtisanottu. Onko isäntäkunnalla esimerkiksi
velvoitetta nyt jatkaa sitä sopimusta, vai mikä tämä tilanne
on, koska muutamissa kunnissa on aika vaikea tilanne tällä hetkellä?
Hallinto- ja kuntaministeri Henna Virkkunen
Arvoisa puhemies! Juuri näin on, kuten edustaja toi
esiin, että muutamissa kunnissa, jotka eivät ehkä ole
olleet täysin tyytyväisiä näihin ratkaisuihin,
joita on tehty, on syntynyt tilanne, että siellä on
purettu näitä syntyneitä sopimuksia ja
haetaan uudentyyppistä lähtökohtaa. Hyvin tiedossa
on se, että hallitus hakee ennen kaikkea sellaisia tulevaisuuden
ratkaisuja, milloin itse kunnat voisivat olla riittävän
vahvoja ja myös suuria sen takaamiseksi, että voisivat
itse järjestää sosiaali- ja terveydenhuollon
palvelut. Mutta tiedossa on, että kaikkialla Suomessa ei
ole mahdollista muodostaa näin vahvoja kuntia, ja siellä varmasti
jatkossakin tarvitaan erityisiä sote-alueita. Uskon, että aivan
lähiviikkoina kunnat saavat jo lisää osviittaa
tulevasta, kun sosiaali- ja terveysministeriön valmisteleva
jatkoselvitys sote-palvelurakenteen uudistuksesta valmistuu. Mutta
edelleenkin on tärkeätä, että kunnat
hakevat sellaisia ratkaisuja tulevaisuuden kannalta, että palvelut
kyetään järjestämään
ja mieluiten tietysti kuntapohjaisella mallilla, ilman että (Puhemies:
Minuutti on täynnä!) tarvitsee monimutkaisia muita
rakenteita sen lisäksi rakentaa.
Tapani Tölli /kesk:
Arvoisa puhemies! Kysyn ministeri Virkkuselta: joko nyt olisi
aika tarkastella tämän koko kuntareformin sekä aikataulu
että sisältö uudelleen? Kymmenen kuukauden aikana
olette saaneet melko sekaisin koko kuntakentän. (Mauri
Pekkarinen: Ihan sekaisin!) Kunnat ovat erittäin epätietoisia
siitä, mikä on tulevaisuus. Hallitushan ei ole
jatkosta päättänyt tässä vaiheessa
yhtään mitään. Ensi vuoden alussa teidän
aikataulunne mukaan pitäisi olla rakennelain voimassa ja
uudet kunnat vuoden 2015 alussa. Tässä aikataulussa
ei ole mitään realismia. Eikö olisi syytä nyt
pysähtyä ja katsoa yhdessä laajalta pohjalta
parlamentaarisesti, miten tässä asiassa voidaan
mennä eteenpäin?
Hallinto- ja kuntaministeri Henna Virkkunen
Arvoisa puhemies! Kuntakenttä on hyvin tietoinen hallituksen
tahtotilasta Suomen kuntarakenteen suhteen: siitä, että tavoittelemme
tulevaisuuden näkökulmasta mahdollisimman vahvoja,
elinvoimaisia kuntia kaikkialle Suomeen, sellaisia kuntia, jotka
kykenevät järjestämään
asukkaidensa palvelut, kykenevät kehittämään
omaa aluettaan ja vastaamaan yhdyskuntarakenteen hajautumisen haasteisiin.
Rakennelakia varmasti jo innokkaasti odotetaan kuntakentässä.
Tuota lakia valmisteleva työryhmä on asetettu
alkuvuodesta, ja se parhaillaan käy läpi kuntien
lausuntopalautetta. Näin ollen lain valmistelu on hyvässä liikkeessä ja
kuntien lausunnoilla on luonnollisesti iso merkitys siinä,
minkälaiseksi tuo rakennelaki muodostuu.
Ari Jalonen /ps:
Arvoisa puhemies! Aiotteko jatkaa kuntauudistuksellanne Paras-hankkeen pakkolinjaa?
Hallinto- ja kuntaministeri Henna Virkkunen
Arvoisa puhemies! Siinä mielessä hallituksen
kuntauudistus on kyllä edelleen jatkumoa kunta- ja palvelurakenneuudistukselle,
joka käynnistyi vuonna 2005, että siinäkin
pyrittiin uudistamaan kunta- ja palvelurakenteita koko Suomessa
siten, että voitaisiin vastata tulevaisuuden haasteisiin,
joiksi nähtiin erityisesti se, että meillä palvelutarpeet
kasvavat ja väestö ikääntyy
mutta kuitenkaan julkisen talouden voimavarat ja rahalliset resurssit
eivät välttämättä samassa
tahdissa lisäänny. Siinä mielessä tämä uudistus
on kyllä edelleen jatkumoa tuolle Paras-hankkeelle, mutta
entistä vahvemmin haluamme rakentaa sen tyyppistä mallia,
missä kunta itse pystyisi järjestämään
laajasti asukkaiden palvelut. Pääsisimme näin
pois tästä monimutkaisesta yhteistoimintamallista
ja monista kuntayhtymistä, joita tämän
vuoksi on jouduttu eri puolille Suomea rakentamaan.