Viimeksi julkaistu 5.12.2022 9.48

Lakialoite LA 72/2022 vp 
Johan Kvarnström sd ym. 
 
Lakialoite laiksi Kansaneläkelaitoksen kuntoutusetuuksista ja kuntoutusrahaetuuksista annetun lain 55 §:n muuttamisesta

Eduskunnalle

Lakialoitteen tavoitteena on turvata asiakkaan valitusoikeus kuntoutusasioissa sekä turvata asiakkaan mahdollisuus saada hänelle kuuluvaa kuntoutusta.  

PERUSTELUT

Kansaneläkelaitoksen kuntoutusetuuksista ja kuntoutusrahaetuuksista annetun lain mukaan henkilöllä on oikeus saada hyvän kuntoutuskäytännön mukaista vaativaa lääkinnällistä kuntoutusta työstä, opiskelusta tai muista arjen toiminnoista suoriutumista ja osallistumista varten, jos sen tarve voidaan todeta. Vaativan lääkinnällisen kuntoutuksen tulee perustua kirjalliseen kuntoutussuunnitelmaan. Suunnitelma laaditaan kuntoutujan hoidosta vastaavassa julkisen terveydenhuollon yksikössä kuntoutujan kanssa taikka kuntoutujan sekä hänen omaisensa tai muun läheisensä kanssa vähintään yhdeksi vuodeksi ja enintään kolmeksi vuodeksi. 

Julkisuudessa (mediassa) on kerrottu tilanteista, joissa kuntoutus on jäänyt saamatta sosiaaliturva-asioiden muutoksenhakulautakunnan myönteisestä päätöksestä huolimatta. Tapauksissa muutoksenhakulautakunta on katsonut Kelan evänneen lääkinnällisen kuntoutuksen väärin perustein ja edellyttänyt kuntoutuksen myöntämistä. Hakija on jäänyt ilman kuntoutusta, koska muutoksenhakulautakunnan pitkän käsittelyajan vuoksi vuosi on ehtinyt vaihtua ja kuntoutuspäätös vanhentua. Kirjallisen kuntoutussuunnitelman ja tietylle vuodelle myönnetyn kuntoutuksen ei katsota olevan voimassa enää seuraavana vuonna. Vaativan lääkinnällisen kuntoutuksen tarve ei kuitenkaan ole kadonnut, vaan se on voinut päinvastoin kasvaa, ja muutoksenhakulautakunnan päätös on voitava panna täytäntöön siitä riippumatta, onko kalenterivuosi vaihtunut. Muutoin hakija juuttuu niin sanottuun catch-22-tilanteeseen: hän voi aina hakea kuntoutusta, saada kieltävän vastauksen ja siihen myöhemmin muutoksen ja sitten toistaa prosessin, mutta ei kuitenkaan koskaan saada sitä kuntoutusta, johon hän todistetusti on ollut oikeutettu. Palveluiden tarjoaminen Kelalta kielteisen päätöksen saaneelle muuta kautta ei aina onnistu käytännössä. Virheellisen kielteisen päätöksen saaneen tulisi saada kuntoutusta viipymättä, eikä häntä tulisi rangaista siten, että hänet pakotetaan tekemään uusi hakemus ja odottamaan uutta päätöstä. 

Ponsiosa 

Edellä olevan perusteella ehdotamme,

että eduskunta hyväksyy seuraavan lakiehdotuksen: 

Laki Kansaneläkelaitoksen kuntoutusetuuksista ja kuntoutusrahaetuuksista annetun lain 6 luvun 55 §:n muuttamisesta 

Eduskunnan päätöksen mukaisesti 
lisätään Kansaneläkelaitoksen kuntoutusetuuksista ja kuntoutusrahaetuuksista annetun lain (566/2005) 55 §:ään, sellaisena kuin se on osaksi laissa 1305/2006, uusi 2 momentti, jolloin nykyinen 2, 3 ja 4 momentti siirtyvät 3, 4 ja 5 momentiksi seuraavasti: 
55 § 
Muutoksenhaku 
 Muuttamaton osa säädöstekstistä on jätetty pois 
Mikäli sosiaaliturvan muutoksenhakulautakunta tai vakuutusoikeus hyväksyy valituksen, joka koskee 9 §:ssä tarkoitettua vaativaa lääkinnällistä kuntoutusta, voidaan kuntoutuksesta toimitettua kirjallista kuntoutussuunnitelmaa edelleen soveltaa riippumatta kalenterivuoden vaihtumisesta siten, että kuntoutuksen kestoa jatketaan toteutunutta valituksen käsittelyaikaa vastaavan pituisella ajanjaksolla. 
 Muuttamaton osa säädöstekstistä on jätetty pois 
 Voimaantulopykälä tai –säännös alkaa 
Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20
 Lakiehdotus päättyy 
Helsingissä 28.11.2022 
Johan Kvarnström sd 
Hussein al-Taee sd 
Suna Kymäläinen sd 
Merja Kyllönen vas 
Pia Lohikoski vas 
Jari Myllykoski vas 
Mari-Leena Talvitie kok 
Ritva Elomaa ps