Allmän motivering
Lagbestämmelser om skyddshemsverksamhet
Propositionen hänför sig till verkställandet
av det strukturpolitiska programmet för statsminister Jyrki
Katainens regering. Ett av målen för det strukturpolitiska
programmet är att minska kommunernas uppgifter och att överföra
skyddshemstjänsterna till statens ansvar är en
av de åtgärder som minskar kommunernas uppgifter. Men
i bakgrunden finns också Finlands strävan att
ratificera Europarådets konvention om förebyggande
och bekämpning av våld mot kvinnor och av våld
i hemmet, den s.k. Istanbulkonventionen. Enligt konventionen ska
parterna vidta nödvändiga lagstiftningsåtgärder
och andra åtgärder för att tillhandahålla
lämpliga och lättillgängliga skyddade
boenden i tillräckligt antal. Lagförslaget stödjer
målet att ratificera konventionen.
Utskottet ställer sig bakom att skyddshemstjänsten
blir en lagstadgad tjänst som staten har ansvaret för
att ordna. Tills vidare har bestämmelser om ansvar för
att ordna skyddshemstjänster saknats och kommunerna har
erbjudit tjänsterna med stöd av den allmänna
skyldigheten att ordna socialtjänster. Men tillgången
till skyddshemstjänster har varit slumpmässig,
och de som behöver servicen har varit ojämlikt
ställda. Nuvarande praxis med betalningsförbindelse
baserad på enskilt klientskap har skapat en ständig osäkerhet
i fråga om skyddshemmen, också när det
gäller upprätthållandet och skötseln
av ekonomin.
Utskottet ser det som viktigt att verksamheten nu stärks
genom bestämmelser om ansvar för ordnandet och
genom att innehållet i tjänsterna förenhetligas.
En ytterst betydelsefull del av reformen är att skyddshemstjänsten
alltid är avgiftsfri för klienten. Utskottet föreslår
att lagförslaget godkänns med preciseringarna
nedan.
Skyddshemsverksamhetens innehåll
Totalrevideringen av socialvårdslagen och lagen om
finansieringen av skyddshemsverksamheten kompletterar varandra.
Enligt socialvårdslagen är våld i nära
relationer och inom familjen en faktor som kommunen ska beakta vid
förebyggande arbete och även hjälpa personer
som har blivit utsatta för våld. Enligt förslaget
till lag om skyddshem blir akut krishjälp verksamhet som
bekostas av staten och som kommunen kan ordna själv eller
hänvisa klienten till ett annat skyddshem.
Skyddshemmets krishjälp är avsedd som kortvarig
hjälp. Varaktigheten för krishjälpens
eller en akut situation är alltid individuell. I omedelbar
krishjälp ingår t.ex. inte att klienten som följd
av våld har blivit bostadslös och bor i skyddshemmet
bara på grund av bostadslösheten. En trygg plats
kan också vara en skyddsbostad eller ett skyddshus som
erbjuds av säkerhetsföretag. Men att erbjuda en
bostad åt en klient som utsätts för våld
i nära relationer och inom familjen är inte skyddshemstjänster
och i en sådan situation bekostar kommunen eventuellt boende
i skyddshem enligt socialvårdslagen.
Efter en period i skyddshem ska klienten och de medföljande
minderåriga barnen vid behov erbjudas stöd enligt
socialvårdslagen för att förebygga att
psykiska problem uppstår eller fördjupas. Öppenvården
hör till en kommuns sedvanliga social- och hälsovårdsverksamhet
och kommunens skyldighet att sköta åtgärder
som ska utföras som öppenvård härleds
ur socialvårdslagen. Utskottet inskärper att efter
en krisperiod på skyddshem behövs ofta långvarig eftervård
som också kräver specialkompetens i våldsförebyggande
arbete. Skyddshemmets och kommunens öppna tjänster
måste fungera smidigt för att de som utsatts för
våld ska få hjälp.
Eftersom skyddshemsarbetet i Finland av hävd har varit
starkt knutet till barnskydd har skyddshemstjänsterna främst
planerats för barnfamiljer. Det har i vissa avseenden försvårat också polismyndigheternas
möjligheter att hänvisa personer som utsatts för
eller hotas av våld till den hjälp de behöver.
Det gäller t.ex. äldre som behandlats illa. Utskottet
välkomnar att 6 § i lagförslaget definierar
användargruppen för skyddshemstjänsterna
på ett sätt som garanterar tillträde
för såväl kvinnor som män, ensamma
eller tillsammans med sina minderåriga barn. Det är
viktigt också för att åtgärda
hjälpbehovet hos invandrare. Uskottet tillmäter
stor betydelse åt att man kan komma till ett skyddshem
utan remiss, på eget initiativ eller på anvisning
av en myndighet eller vem som helst som har märkt behovet
av skyddshem.
Att ordna skyddshemsverksamhet
När ansvaret för att ordna skyddshemsverksamhet övergår
till staten kommer Institutet för hälsa och välfärd
(THL) att se till att verksamheten ordnas genom att ingå avtal
med producenter av skyddshemstjänster. Tjänsterna
kan enligt lagförslaget i praktiken produceras av alla
parter som gör det i nuläget, dvs. kommuner och
privata tjänsteproducenter enligt samma kriterier. Men
till tjänsteproducenter som får statlig ersättning
väljs bara de som uppfyller de grundförutsättningar
som fastställs i lagen. Valet görs av THL. De
nationella kvalitetsrekommendationerna för skyddshemstjänsterna
fungerar enligt propositionen som utgångspunkt när
förutsättningarna bedöms och de viktigaste
av dem ska utfärdas på förordningsnivå.
Enligt propositionsmotiven anses skyddshem med minst sju familjeplatser
vara mest kostnadseffektiva. Eftersom det också finns små skyddshem
i Finland föreslås en övergångstid
på 2-3 år för att utveckla storleken
på skyddshemmen. I ett försök som pågår
i östra Finland är syftet att finna en modell
för skyddshem för områden med långa
avstånd. Avsikten är att mindre skyddshem kan
vara fjärrenheter till ett större regionalt centralt
skyddshem. Avtal om fjärrskyddshem träffas i ett
avtal mellan THL och det centrala skyddshemmet.
Utskottet anser att för att skyddshemstjänsternas
regionala tillgänglighet ska kunna säkerställas
måste det finnas små skyddshemsenheter också i
framtiden. I motiven beskrivs strävan att placera en fjärrenhet
i samband med andra tjänster så att personal som
specialiserar sig på krisarbete finns att tillgå.
Det är ändamålsenligt, anser utskottet.
Utskottet noterar också behovet av att utbilda social-
och hälsovårdspersonal för krishjälp.
Finansiering av skyddshemsverksamhet
Utskottet understryker att för att skyddshemstjänster
ska finnas att tillgå som närservice måste
nätverket av skyddshem utvidgas och antalet platser måste ökas.
I dagsläget har Finland 20 skyddshem med sammanlagt 120
familjeplatser. Antalet platser är ännu inte i
närheten av åläggandet i Istanbulkonventionen.
För att skyddshemstjänsterna ska kunna tryggas
i enlighet med Europarådets rekommendation måste
platserna vara sammanlagt ca 530.
I 2015 års budget reserverar regeringen 8 miljoner
euro för skyddshemsverksamhet. Enligt utredning till utskottet är
beloppet för litet för att kunna garantera att
skyddshemsverksamheten fortgår ens i nuvarande omfattning.
Behovet av finansiering klarnar när lagstiftningen verkställs men
för att upprätthålla verksamheten i nuvarande
omfattning behövs enligt en uppskattning som utskottet
tagit del av på årsnivå ca 11,5 miljoner
euro.
Utskottet ser det som nödvändigt att regeringen
redan under nästa år avsätter mer pengar
för skyddshemsverksamheten genom en tilläggsbudget.
En anslagsökning är nödvändig
också i ramen för statsfinanserna för
att de tjänsteproducenter som ingår avtal ska
kunna utveckla sin verksamhet på lång sikt. Utskottet
vill påpeka att även om de ersättningar
som betalas ut binds till det årliga eurobeloppet i statsbudgeten
skulle det stå i strid med lagens syfte att minska anslaget
så att verksamheten inte kan svara mot behovet av krishjälp
eller att ersättningen inte motsvarar kostnaderna.
Verkställande och uppföljning
Lagen avses träda i kraft vid ingången av
2015. Tiden för att verkställa lagen är
mycket kort vilket gör att Institutet för hälsa
och välfärd inte hinner bereda de avtal som ska
ingås med tjänsteproducenterna innan lagen träder
i kraft. Utskottet anser det vara av primär vikt att den
nuvarande skyddshemsverksamheten fortgår utan störningar
och att kommunerna ger klienter i behov av skyddshemstjänster
betalningsförbindelser även om kommunerna inte
längre ansvarar för kristjänsterna från
början av året. Dessutom vill utskottet påpeka
att THL behöver tillförsäkras tillräckliga
resurser för att sköta den nya uppgiften.
Utskottet föreslår att ikraftträdandebestämmelsen
i lagförslaget preciseras så att kommunerna kan
kompenseras för de medel som de använder för
akut krisvård inom skyddshemstjänsten från
början av 2015 till senast den 30 juni 2015, då avtalen
för att producera skyddshemstjänster har ingåtts.
Avsikten är att avtalen ingås för fem år
i sänder för att planeringen av verksamheten ska
vara mer stabil och samtidigt kan byråkratin minskas då bedömningar
om skyddshemmets behörighet inte behöver genomgås årligen.
Utskottet lägger vikt vid att verkställandet
av lagen följs och att det utvärderas hur ansvaret
för anordnande och finansieringen fungerar. Vid utvärderingen
bör det också granskas hur väl krishjälpen
fungerar i förhållande till systemet med social-
och hälsovårdstjänster. Utskottet föreslår
ett uttalande om detta (Utskottets förslag till uttalande).
Detaljmotivering
5 §. Skyddshemstjänster.
Enligt paragrafens 2 mom. bedöms behovet av och längden
på skyddshemsperioden av direktören för
skyddshemmet tillsammans med sin personal som är specialiserad
på familjevåld och våld i nära
relationer. Utskottet föreslår att i stället
för direktören för skyddshemmet ska bedömningen
göras av en ansvarig person i skyddshemmet.
8 §. Förutsättningar för
produktion av skyddshemstjänster.
I paragrafens 1—3 mom. föreskrivs om villkor
för att bli godkänd som producent av skyddshemstjänster,
bl.a. krav på personalens utbildning. Utskottet föreslår
att bemyndigandet att utfärda förordning i 4 mom.
ska definieras så att statsrådet genom förordning
kan utfärda närmare bestämmelser om villkoren
för att producera tjänsten.
10 §. Ersättning som betalas av statens medel och
hur den bestäms.
Enligt paragrafens 1 och 2 mom. avtalar Institutet för
hälsa och välfärd årligen med
dem som producerar skyddshemstjänster om ersättningsbeloppet
inom ramen för det anslag som anvisats i statens budget
samt delar ut den i förskott till tjänsteproducenterna.
I paragrafens 3 mom. föreskrivs om grunderna för
utdelningen. Utskottet föreslår att grunderna ändras
så att i stället för arealen i verksamhetsområdet
och antalet anmälningar om våld i nära
relationer som har kommit till polisen beaktas invånarantalet
i verksamhetsområdet, kostnaderna för skyddshemstjänsterna
under året före budgetåret samt tjänsteproducentens
uppgifter för innevarande räkenskapsperiod och nästa års
budgetförslag. Invånartalet är relevant för
dimensioneringen av den regionala mängden familjeplatser
och den väntade användningen av skyddshemmet.
På grundval av kostnaderna för skyddshemstjänsterna
beräknas priset på en familjeplats.
Utskottet föreslår att paragrafen kompletteras med
ett nytt 4 mom. som föreskriver om hur kostnaderna för
en ny producent av skyddshemstjänster bestäms
då tidigare bokslutsuppgifter inte finns att tillgå.
Den kommande verksamheten granskas genom att jämföra
med skyddshem i samma storleksordning och genomsnittet av dessa
uppgifter tas som kostnadsberäkning; vidare granskas uppgifterna
i producentens budget för det kommande året. I övrigt
samlas samma bakgrundsinformation för nya producenter som
för andra.
Utskottet föreslår att i bemyndigandet att
utfärda förordning i 4 mom. som blir 5 mom. formuleras
en möjlighet att utfärda bestämmelser om
viktningen av bestämningsgrunderna och om fördelning
av ersättningen genom förordning av statsrådet.
11 §. Redovisning för användning
av ersättning, återbetalning av ersättning
och ny utdelning.
Utskottet föreslår att skyldigheten enligt
paragrafens 1 mom. att ge THL uppgifter om användningen
av ersättningen ska preciseras till att gälla
föregående finansår.
12 §. Allmän ledning, styrning och tillsyn.
Utskottet föreslår att paragrafens 2 mom.
ska definiera att Institutet för hälsa och välfärd
samordnar verkställandet och styr verksamhetspraxis samt
upprättar anvisningarna. Institutet ansvarar för
att verksamheten blir rikstäckande, däremot hör ärenden
som gäller våld i nära relationer i fråga
om lagstiftningen om social- och hälsovården till
social- och hälsovårdsministeriet.
Utskottet föreslår att bestämmelserna
om tillsyn över skyddshemsverksamheten för klarhetens
skull avskiljs från 2 mom. till ett eget 3 mom. Avsikten
har inte varit att ändra praxis för tillsyn och
tillstånd från nuläget. Tillstånds-
och tillsynsverket för social- och hälsovården
samt regionförvaltningsverken övervakar skyddshemsverksamheten
inom sitt verksamhetsområde. På tillsynen över
skyddshemsverksamheten tillämpas i fråga om kommunalt
producerad skyddshemsverksamhet bestämmelserna i 55 och
56 § i socialvårdslagen (710/1982) samt
i fråga om privata producenter av socialtjänster lagen
om privat socialservice (922/2011).
15 §. Övergångsbestämmelser.
Utskottet föreslår att lagen kompletteras
med en ny paragraf om övergångsbestämmelser
eftersom THL inte hinner ingå de avtal med tjänsteproducenterna som
avses i 9 § innan lagen träder i kraft. THL ingår
avtal med producenten av skyddshemsverksamheten om produktionen
av skyddshemstjänsterna samt om ersättningsbeloppet
senast den 30 juni 2015.
Enligt paragrafens 2 mom. kompenserar THL kommunerna för
kostnader använda för att ersätta kostnader
för akut krisvård på grund av våld
i nära relationer och inom familjen efter att denna lag
trätt i kraft, dock högst tills skyddshemmets
i 1 mom. avsedda avtal trätt i kraft, eller till den 30
juni 2015. Kommunerna söker ersättning hos Institutet
för hälsa och välfärd senast
den 15 augusti 2015. Av ansökan ska framgå ansökaren namn,
vilket skyddshem det gäller, den aktuella kommunens antal
klienter i skyddshem och den tid som tillbringats i skyddshem och
avgiftsbelopp.
Enligt paragrafens 4 mom. ska den som producerar skyddshemstjänster
meddela THL motsvarande uppgifter senast när avtalet ingås.
Uppgifter behövs kommunvis om klientmängder, ersättningar
och klienternas vistelsetider. På grundval av uppgifterna
avdras motsvarande summa från förhandsersättningen
för produktion av skyddshemstjänsten.