RP 68/2005 rd

I propositionen föreslås att sjukförsäkringslagen ska ändras så att finansieringen av sjukförsäkringen uppdelas i finansiering av sjukvårdsförsäkringen och finansiering av arbetsinkomstförsäkringen. Sjukvårdsförmånerna utgörs av Folkpensionsanstaltens läkemedelsersättningar, ersättningar för läkar- och tandläkararvoden, ersättningar för undersökning och vård, reseersättningar, ersättningar för rehabilitering, sjukvårdsersättningar som hör till det grundskydd som avses i lagen om olycksfallsförsäkring för lantbruksföretagare, ersättningar till Studenternas hälsovårdsstiftelse samt de ersättningar för sjukvårdskostnader som ska betalas till EU-länder. Som arbetsinkomstförmåner finansieras sjukdagpenningen, föräldradagpenningen och rehabiliteringspenningen samt de ersättningar som ska betalas till arbetsgivarna för semesterkostnader under föräldrapenningsperioden och för ordnande av företagshälsovård. Målet med propositionen är att garantera en tillräcklig finansiering av de förmåner som beviljas vid sjukdom. Därför stärks försäkringsprincipen i samband med sjukförsäkringen genom att det skapas ett närmare samband mellan avgifterna och premierna samt förmånerna.

De försäkrade och staten ska delta i finansieringen av sjukvårdsförsäkringen med lika stora andelar. Ett undantag utgörs av de sjukvårdsersättningar som ska betalas till EU-länder, vilka finansieras av staten. För finansiering av sjukvårdsförmånerna uppbärs hos alla försäkrade sjukförsäkringens sjukvårdspremie, vars premieprocentsats år 2006 är 1,33. Denna premie ersätter den sjukförsäkringspremie som för närvarande uppbärs hos de försäkrade och den ska i likhet med sjukförsäkringspremien uppbäras på basis av den förvärvsinkomst som beskattas vid kommunalbeskattningen. När premien uppbärs på basis av pensions- och förmånsinkomster är premieprocentsatsen emellertid 1,50, vilket motsvarar den nuvarande sjukförsäkringspremien. Sjukvårdspremien justeras genom årliga lagar.

Arbetsinkomstförsäkringen ska finansieras av arbetsgivarna, löntagarna och företagarna samt staten. Staten ska finansiera den sjukdagpenning, föräldradagpenning, specialvårdspenning och rehabiliteringspenning som betalas till minimibeloppet. År 2006 ska arbetsgivarna finansiera 73 procent av de övriga arbetsinkomstförmånerna och löntagarna och företagarna tillsammans 27 procent. De förändringar i utgifterna som sker därefter finansieras, med undantag för statens andel, så att förändringarna i utgifterna fördelar sig jämnt mellan arbetsgivarna samt löntagarna och företagarna.

Det föreslås att premieprocentsatsen för sjukförsäkringens nya dagpenningspremie som ska uppbäras hos löntagarna och företagarna år 2006 ska vara 0,77. Premien ska kunna avdras vid beskattningen och den ska uppbäras i samband med förskottsinnehållningen på basis av den beskattningsbara löneinkomsten och företagares arbetsinkomst. Det föreslås att den lön som ska utgöra grund för dagpenningspremien ska fastställas så att den i sak motsvarar det inkomstbegrepp som används som grund för arbetspensionspremierna. Samtidigt ändras definitionen av den arbetsinkomst som utgör grund för sjukförsäkringens dagpenning, så att grunderna för dagpenningsförmånerna och dagpenningspremierna i alla avseenden motsvarar varandra.

Avgiftsprocentsatsen för arbetsgivares sjukförsäkringsavgift ska år 2006 vara 2,06. Avgiften ska erläggas på basis av samma löneinkomst som sjukförsäkringens nya dagpenningspremie grundar sig på. Avgiften höjs med 0,46 procentenheter för de privata arbetsgivarna, kommunarbetsgivarna och kyrkoarbetsgivarna. Det föreslås att sjukförsäkringsavgiften för staten och landskapet Åland, som för närvarande erlagt arbetsgivares sjukförsäkringsavgift till ett högre belopp än andra, vid ingången av år 2006 ska sänkas till samma nivå som avgiften för andra arbetsgivare. Detta innebär en sänkning på 0,79 procentenheter. Statsrådet ska i fortsättningen årligen fastställa storleken av sjukförsäkringens dagpenningspremie och arbetsgivares sjukförsäkringsavgift.

Det föreslås att man ska frångå redovisningen av mervärdesskatt till sjukförsäkringsfonden. Det föreslås också att det lönebegrepp som utgör grund för arbetsgivares folkpensionsavgift ska ändras så att det motsvarar det lönebegrepp som föreslagits som grund för arbetsgivares sjukförsäkringsavgift och sjukförsäkringens nya dagpenningspremie. Det föreslås också vissa andra ändringar i lagen om arbetsgivares socialskyddsavgift, vilka huvudsakligen är av teknisk natur. Bestämmelserna gällande finansiering i lagen om rehabilitering som ordnas av folkpensionsanstalten och i lagen om rehabiliteringspenning ändras också. Även i inkomstskattelagen görs vissa tekniska justeringar med anledning av den föreslagna nya dagpenningspremien. Lagen om storleken av den försäkrades sjukförsäkringspremie, arbetsgivares sjukförsäkringsavgift och arbetsgivares folkpensionsavgift upphävs.

Man har för avsikt att gottgöra höjningen av nivån på arbetsgivarnas, löntagarnas och företagarnas avgifter och premier genom lagförslag som ingår i separata regeringspropositioner. Propositionen hör samman med statens budgetproposition för år 2006.

Lagarna avses träda i kraft den 1 januari 2006.

RP 129/2005 rd

Under vårsessionen överlämnade regeringen till riksdagen en proposition med förslag till ändring av lagstiftningen om finansiering av sjukförsäkringen. Det föreslås att den proposition som överlämnats till riksdagen kompletteras med bestämmelser om ersättning för företagarnas självrisktid och finansiering av ersättningen, utvidgning av företagarnas företagshälsovård till att omfatta även sjukvård och annan hälsovård och finansiering av utvidgningen samt bestämmelser om höjning av ersättningsprocentsatsen för förebyggande företagshälsovård.

Den proposition med förslag till ändring av lagstiftningen om finansiering av sjukförsäkringen som föreslås bli kompletterad och denna kompletterande proposition hänför sig till budgetpropositionen för 2006 och avses bli behandlade i samband med den.

Den föreslagna lagen avses träda i kraft den 1 januari 2006, samtidigt som lagarna om finansiering av sjukförsäkringen. Bestämmelserna i 8 kap. 10 § träder dock i kraft den 1 april 2006.